زگیل تناسلی شایع ترین عفونت مقاربتی است که در اثر درگیری با ویروس پاپیلومای انسانی (hpv) ایجاد میشود. پیشگیری و درمان این بیماری اهمیت ویژه ای به خصوص در زنان دارد. زیرا عوارض این ویروس می تواند به تدریج باعث ایجاد بیماری های خطرناکی مثل سرطان دهانه رحم، سرطان مقعد و …شود. ایمن سازی توسط واکسن میتواند نرخ ابتلا به این بیماری را در سطح جهان تا حد بسیار زیادی کاهش دهد.
واکسن زگیل تناسلی چیست؟
گونه های مختلف HPV از طریق تماس جنسی منتقل می شوند و در اکثر موارد با سرطان دهانه رحم مرتبط هستند. Gardasil یک واکسن HPV است که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تایید شده است و هم برای دختران و هم برای پسران قابل استفاده است.
این واکسن زگیل تناسلی می تواند از اکثر موارد سرطان دهانه رحم پیشگیری کند. اگر واکسن قبل از قرار گرفتن زنان در معرض ویروس تزریق شود، می تواند از سرطان واژن و فرج نیز پیشگیری کند. علاوه بر این، این واکسن می تواند از زگیل تناسلی، سرطان مقعد و سرطان دهان، گلو، سر و گردن در زنان و مردان جلوگیری کند.
به علاوه واکسیناسیون پسران در برابر انواع HPV مرتبط با سرطان دهانه رحم نیز ممکن است با کاهش احتمال انتقال به محافظت از دختران در برابر ویروس کمک کند.
در حال حاضر دو نوع رایج این واکسن در بازار با نام های گارداسیل (Gardasil) و سرواریکس(Cervarix) به فروش می‌رسد.
واکسن گارداسیل (Gardasil) نوعی واکسن زگیل تناسلی است که ۴ نوع شایع ویروس پاپیلومای انسانی شامل انواع ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸ پیشگیری می نماید. ویروس نوع ۶ و ۱۱ اغلب عامل زگیل تناسلی هستند و نوع ۱۶ و ۱۸ عامل سرطان دهانه رحم به شمار می روند.
همچنین واکسن Gardasil 9 شامل انواع ویروس های ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲ و ۵۸ است.
واکسن گارداسیل بر خلاف واکسن های دیگر حاوی ویروس کشته شده یا ضعیف شده نیست! بلکه در واکسن گارداسیل از پروتئین دیواره خارجی ويروس استفاده شده است و در آن از ذراتی شبیه ویروس پاپیلومای انسانی استفاده شده است.
سن تزریق واکسن زگیل تناسلی (hpv)
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می کند که واکسن HPV به دختران و پسران بین سنین ۱۱ تا ۱۲ سال تزریق شود. این واکسن می تواند از سن ۹ سالگی تزریق شود.
دختران و پسران باید واکسن را قبل از قرار گرفتن در معرض ویروس و تماس جنسی دریافت کنند. زیرا دریافت واکسن بعد از آلوده شدن به ویروس تاثیر قبل را ندارد! همچنین پاسخ بدن به واکسن در سنین پایین تر بهتر از سنین بالاتر است.
CDC توصیه می کند که :
- همه کودکان ۱۱ و ۱۲ ساله دو دوز واکسن HPV را با فاصله حداقل شش ماه دریافت کنند.
- نوجوانان و بزرگسالان ۱۵ تا ۲۶ سالگی باید سه دوز واکسن دریافت کنند.
همچنین سازمان غذا و داروی ایالات متحده اخیراً استفاده از Gardasil 9 را برای مردان و زنان ۹ تا ۴۵ ساله تایید کرده است.
چه کسانی نباید واکسن HPV را دریافت کنند؟
واکسن HPV برای زنان باردار یا افرادی که بیماری متوسط یا شدید دارند، توصیه نمی شود. در صورت داشتن هرگونه حساسیت شدید، از جمله حساسیت به مخمر یا لاتکس، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، اگر واکنش آلرژیک به هر یک از اجزای واکسن یا دوز قبلی واکسن داشته اید، نباید واکسن را دریافت کنید.
واکسن گارداسیل کجا تزریق می شود؟
واکسن گارداسیل در سه دوز، ۰٫۵ میلی لیتر تزریق میشود. بعد از تزریق دوز اول باید ۲ ماه بعد برای تزریق دوز دوم و نیز ۶ ماه بعد از تزریق اول برای تزریق دوز سوم اقدام نمایید. برای اثربخشی مناسب باید فاصله زمانی تزریق واکسن رعایت شود. این واکسن معمولاً روی عضله بازو تزریق میشود.
واکسن گارداسیل تنها به منظور پیشگیری از ویروس کاربرد داشته و نمی تواند جایگزین راه های درمان زگیل یا سرطان دهانه رحم شود. همچنین این واکسن جایگزین تست پاپ اسمیر نخواهد بود.
اثربخشی واکسن گارداسیل
تحقیقات نشان داده تزریق این واکسن در سن مناسب نه تنها از بروز زگیل تناسلی پیشگیری میکند، بلکه در پیشگیری از ضایعات پیش سرطانی و تغییرات پیش سرطانی نیز موثر است. آمار ها نشان داده در صورتی که این واکسن به صورت سراسری تزریق گردد؛ میتواند تا ۹۰% احتمال ابتلا به سرطان دهان رحم را کاهش دهد.
لازم به ذکر است این واکسن و دیگری واکسن ها به طور کامل از فرد در برابر ابتلا به زگیل تناسلی محافظت نمیکند، و ایمنی ایجاد شده و فقط در برابر همان ۴ نوع ویروس شایع و خطرناک است. بنابراین حتی اگر این واکسن تزریق شود، باید مسائل پیشگیری کننده مثل استفاده از کاندوم را رعایت نمایید.